MI vizsgálati asszisztens
Állami intézményeknek

Helyben futó orvosi MI · Echokardiográfia

A lelet elkészül, mire a beteg felöltözik.

Az orvos a vizsgálat közben kimondja a mérési értékeket — a rendszer leírja és strukturálja őket, jelzi a normáltartománytól való eltérést, majd orvosi leletet és közérthető betegtájékoztató összefoglalót készít. Minden az intézmény saját gépén fut: sem hangfelvétel, sem betegadat nem hagyja el a kórházat.

Működő rendszer, valós echokardiográfiás leletformátumra hangolva — nem csak koncepció.

Élő átirat Felvétel

Bal kamra EDD — mm  
Ejekciós frakció — %  
Septum (IVS) — mm  

magyar + latin + angol terminológia100% helyben

A kiindulópont

A dokumentáció ma külön műszak

Helyszíni felmérésünk egy kardiológiai osztályon rögzítette, mennyi munkába kerül ma egyetlen szívultrahang-lelet elkészítése.

Az asszisztens gépel, nem asszisztál

Az orvos diktál, az asszisztens néhány méterrel arrébb ülve Word-dokumentumba gépeli az értékeket. Egy képzett szakdolgozó munkaidejének jelentős részét gépelés tölti ki — miközben szakdolgozóból országos hiány van.

Papír, telefonos fotó, emlékezet

A vizsgálón kívül végzett méréseknél papírra jegyzetelnek és telefonnal fényképeznek, a lelet pedig utólag, emlékezetből készül. Ha egy mérés kimaradt, az csak a leletírásnál derül ki — újra kell mérni, vagy hiányos marad a dokumentáció.

Előzmények: PDF-enként, kézzel

A korábbi vizsgálatok leletei az EESZT-ben egyesével megnyitható PDF-ek. A lényeges részeket ma kézzel másolják át — betegenként akár 10–30 dokumentumból.

60–70%

Hazai felmérések szerint az orvosi munkaidő ekkora hányadát adminisztratív, dokumentációs és szervezési feladatok teszik ki. Minden visszanyert óra vagy a betegellátásra fordítható, vagy túlórát vált ki.

Hogyan működik

Kimondott szóból ellenőrzött lelet — öt lépésben

A lépések a vizsgálat alatt, valós időben futnak. Az orvos a beteggel foglalkozik, nem a billentyűzettel.

Beszédfelismerés

Élő átirat magyar, latin és angol orvosi szakkifejezések keverékéből is. Hívószóval vagy gombnyomással aktiválható — zajos vizsgálóhelyiségre tervezve.

Strukturált adatrögzítés

A diktált értékek a megfelelő mérési mezőbe kerülnek, normáltartomány-jelzéssel. A hiányzó mérés még a vizsgálat alatt látszik, és szóban javítani is lehet: „mégsem 52, hanem 54”.

Orvosi lelet

A lelet az orvos saját sablonmondataiból áll össze, orvosonként testre szabható profilokkal. Az orvos szerkeszti, majd jóváhagyja.

Betegtájékoztató összefoglaló

A lelet mellé közérthető, hétköznapi nyelvű összefoglaló készül: mit vizsgáltak, mit jelent az eredmény, mi a teendő.

Strukturált adattár

Minden vizsgálatból kereshető, elemezhető adatrekord születik — nem csupán egy PDF. Ez a későbbi elemzések alapja.

Mérhető érték

Mennyi kapacitást szabadít fel egy osztályon?

Szándékosan óvatos becslések nyilvános bérstatisztikák és a helyszíni felmérés forgalmi adatai alapján — a pilotbevezetés ezeket az intézmény saját adatain, méréssel igazolja.

2,5 óra / nap Felszabaduló orvosi idő Betegenként 5–8 perc dokumentációs idővel és napi 25 beteggel számolva, orvosonként. Éves szinten nagyjából egyharmad orvosi állásnak megfelelő kapacitás.
3,5–7 M Ft / év Szakdolgozói kapacitás vizsgálónként A gépelési feladat kiváltásával az asszisztens betegellátási feladatokat vehet át — vagy a vizsgálat asszisztens nélkül is teljes értékűen dokumentálható.
27–54 M Ft / év Egy ötorvosos részlegen A felszabaduló orvosi és szakdolgozói kapacitás együttes értéke. Egyszeri hardverigény gépenként kb. 1–1,5 M Ft; külső szolgáltatásért fizetendő díj nincs.

A teljesebb elszámolási kódolásból (OENO / HBCs) származó esetleges többletbevétel a fentieken felüli lehetőség — számszerűsítése tudatosan nem része az üzleti esetnek, mert intézményi elszámolási adatoktól és klinikai validációtól függ. Részletek a fejlesztési ütemtervben.

Kiemelt funkció

Ugyanaz a lelet — a betegnek is érthetően

A betegelégedettség javítása ma kormányzati szinten megfogalmazott cél. Minden lelethez automatikusan készül közérthető összefoglaló, amelyet az orvos kiadás előtt átnéz, és szükség esetén módosít.

Orvosi lelet — részlet

„Bal kamra: EDD 54 mm, EF 58%. Az aortabillentyűn enyhe fokú stenosis, csúcsgradiens 18 Hgmm. A diasztolés funkció megtartott, E/e′ 7,2. Kontroll echokardiográfia 12 hónap múlva javasolt.”

Betegtájékoztató — ugyanerről

„A szíve jól pumpálja a vért, a szívüregek mérete normális. Az egyik szívbillentyű kissé szűkült — ez jelenleg nem veszélyes, de érdemes figyelemmel kísérni. Egy év múlva javasolt egy kontroll ultrahangvizsgálat.”

Adatvédelem

Semmilyen adat nem hagyja el az intézményt

Ez nem felhőszolgáltatás. A teljes feldolgozás — beszédfelismerés, leletkészítés, összefoglaló — az intézményben elhelyezett gépen történik.

Az adat házon belül marad

Hangfelvétel, átirat, betegadat és lelet a kórház falain belül marad. Nincs külső szereplő az adatkezelési láncban.

Nincs külső szolgáltatási díj

A rendszer nem vesz igénybe internetes MI-szolgáltatást, így használatarányos díj sincs. Az üzemeltetéshez egyetlen asztali gép elegendő.

Nincs szolgáltatói függés

A beépített MI-modellek szabadon lecserélhetők újabbakra, ahogy a technológia fejlődik — programozás nélkül, az intézmény döntése szerint.

Az orvos dönt

A rendszer javaslatot tesz, az orvos hagyja jóvá. Minden dokumentum orvosi ellenőrzés után kerül kiadásra.

Fejlesztési ütemterv

Amire mindez tovább épül

A rendszer nem lezárt termék, hanem platform: a strukturált adatgyűjtésre és a helyben futó MI-re további modulok épülnek.

2. fázis

Automatikus betegelőkészítés

Orvosonként napi 20–30 beteg érkezik, fejenként 10–30 korábbi PDF-lelettel — az érkezés napokkal előre ismert. A rendszer előre feldolgozza az előzményeket, és kész összefoglalót ad a vizsgálat kezdetére; az ellentmondó korábbi értékeket megjelöli.

2–3. fázis

EESZT- és kórházirendszer-integráció

Az előzmények automatikus lekérése és a kész leletek visszatöltése — a megoldás a meglévő intézményi folyamatokba illeszkedik, nem párhuzamos rendszert hoz létre.

Későbbi fázis

Elszámolási kódolás támogatása validáció után

A rendszer a kész leletből elszámolásikód-javaslatot készíthet, a leletből vett idézettel alátámasztva. Éles használata az elszámolási folyamatok tisztázása, klinikai tesztek és finanszírozási validáció után tervezett — addig kísérleti, döntéstámogató funkcióként érhető el.

3–4. fázis

Betegcsoport-elemzés, kutatástámogatás

A strukturált adattáron percek alatt megválaszolható az, ami ma hetekig tartó kézi munka: például több ezer dokumentumból kiszűrni a valószínűsíthetően szövődményes eseteket, és közös kockázati tényezőket keresni.

3–4. fázis

További vizsgálattípusok, EKG-elemzés

A rendszer felépítése nem kötődik egy vizsgálattípushoz: egy új szakterülethez új sablonkészlet és szakszótár kell, nem új szoftver. Az EKG-modul nyilvános, diagnózissal párosított adatbázisokra építhető.

Javaslatunk: 4–8 hetes, mért pilotprogram

Egyetlen kardiológiai vizsgálóban, előre rögzített mérőszámokkal. A pilot eredménye maga a bizonyíték: az intézmény saját adatain nyugvó üzleti eset — a legerősebb anyag fenntartói döntéshez és pályázathoz egyaránt.

Pilotprogram egyeztetése
  • Leletírási idő vizsgálatonként — előtte / utána
  • Az asszisztensi munkaidő átrendeződése
  • A dokumentáció teljessége, kimaradó mérések száma
  • Az elszámolási kódolás teljességének felmérése
  • Orvosi és betegelégedettség